Situatia cheltuielilor in primele sase luni din 2016 in Asistenta medicala primara. Cum ar trebui sa fie in trimestrele III si IV

“Daca in primele 6 luni din aceasta suma s-au cheltuit 714.763.000 lei, raman pentru trimestrele III si IV 874.000.000 lei”.

Situatia cheltuielilor in primele sase luni 2016 in Asistenta medicala primara arata astfel:

 http://www.cnas.ro//theme/cnas/js/ckeditor/filemanager/userfiles/Evolutia_bugetului_FNUASS_la_31.07.2016.pdf

Fila de buget in asistenta medicala primara pentru 2016 este:

Daca in primele 6 luni din aceasta suma s-au cheltuit 714.763.000 lei, raman pentru trimestrele III si IV 874.000.000 lei.

Daca din aceasta suma scadem 30 mil lei pentru CP si 1 mil lei pentru medicii nou intrati in sistem (jumatate din suma anuala de 60, respectiv 2 mil lei), inseamna ca pentru plata Per Capita si pe Servicii Medicale raman 843.000.000  lei, ceea ce pe trimestru inseamna 421.500.000 lei

Daca luam in calcul cele mai multe puncte realizate la PC – 41.864.160,65 realizate  in trim II -si la SM – 91.875.231,95  realizate in trim I – valorile definitive ale punctului trebuie sa fie 5,05 lei la PC si 2,28 lei la SM, in fiecare din trimestre: III si IV.

Asa ar trebui sa fie si, ne-am fi asteptat ca la nivelul CNAS sa se faca calcule si sa „iasa” aceleasi valori, insa calculele acolo au iesit altfel, astfel incat dupa majorarea bugetara, la insistentele SNMF si FNPMF de modificare a Normelor de aplicare a Co-Ca pe 2016 in sensul modificarii valorii minim garantate a punctului, onor CNAS a venit cu propunerea de modificare NUMAI pentru trimestrul IV la 4,5 respectiv 2,10 lei a valorilor de punct minim garantate http://www.cnas.ro/media/pageFiles/proiect%20Ordin%20763_377_2016.pdf .

Valorile stabilite de noi pentru triemestrele III si IV sunt valori definitive, maxime in cadrul bugetului alocat, cu respecatrea raportului 50/50, dar diferentele sunt mult prea mari intre ce am sperat noi si ceea ce „ofera” CNAS.

Daca propunerea CNAS ramane valabila numai pentru trimestrul IV, calculele arata astfel: bugetul pe trim III este, asa cum am aratat, de 421.500.000 lei.

Daca valorile minim garantate sunt de 4,3 respectiv 2 lei, AR TREBUI ca la regularizare valorile definitive sa fie 5,05 respectiv 2,28 lei, cu alte cuvinte regularizarea sa aduca un plus de 0,75 lei la PC si de 0,28 lei la SM pentru fiecare luna din trimestrul III.

Pentru trimestrul IV, daca valorile minim garantate vor fi de 4,5 si 2,1 lei, la regularizare ar trebui “sa se dea” 0,55, respectiv 0,18 lei, DACA plata regularizarii s-ar face in luna decembrie 2016. Ori, cum plata regularizarii se face din banii din trim I 2017, valorile definitive de punct ar putea fi si mai mari in trimestrul IV.