Codul rutier – reglementari cu privire la evaluarea medicala a viitorilor sau actualilor posesori de permise auto

Prevederi :
– orice medic care identifica la un pacient afectiuni care pot afecta aptitudinile fizice sau mentale ale conducatorului auto va trimite pacientul spre evaluare catre o unitate sanitara autorizata (US)

•  lista US se gaseste pe site-ul MS – http://www.ms.ro/2019/07/25/lista-unitatilor-autorizate-de-asistenta-medicala-pentru-examinarea-ambulatorie-a-candidatilor-la-obtinerea-permisului-de-conducere-si-a-conducatorilor-de-autovehicule-sau-tramvaie/

– in 3 zile lucratoare de la primirea trimiterii, pacientul are obligatia sa se prezinte pentru evaluare la US

– daca este declarat apt, US comunica in 15 zile concluziile medicului trimitator

– daca este declarat inapt, US comunica in termen de 1 zi catre Politia Rutiera (de pe raza unde functioneaza US), catre medicul trimitator si catre pacient.

– daca este declarat inapt, pacientul trebuie ca in termen de 3 zile sa se prezinte la Politia Rutiera

– daca medicul trimitator nu primeste nici o informare de la US in termen de 30 zile, anunta Politia Rutiera de pe raza unde are cabinetul.

Bibliografie:
1. NORME MINIME din 31 august 2010 privind aptitudinile fizice si mentale necesare pentru conducerea unui autovehicul, Publicat in MONITORUL OFICIAL nr. 631 din 8 septembrie 2010

2. ORDIN nr. 1.049 din 5 iulie 2019 privind modificarea Ordinului ministrului sănătăţii nr 1.162/2010 pentru aprobarea Normelor minime privind aptitudinile fizice şi mentale necesare pentru conducerea unui autovehicul

3. Codul Rutier 2019. OUG 195/2002, actualizata 2019

………………………………………………………………………………………………………………………………………..

Lista bolilor pentru sunt revizuite aptitudinile fizice si mentale necesare pentru conducerea unui autovehicul.

*Informatiile sunt pur informative, pentru o informare complet actualizata este necesara consultarea legislatiei in vigoare.

Ordinul Ministerului Sanatatii nr. 1.530/2017

Art. I.
Normele minime privind aptitudinile fizice si mentale necesare pentru conducerea unui autovehicul, aprobate prin Ordinul ministrului sanatatii nr. 1.162/2010, publicat in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, nr. 631 din 8 septembrie 2010, cu modificarile si completarile ulterioare, se modifica dupa cum urmeaza:

1. Punctul 4 „Afectiuni cardiovasculare” se modifica si va avea urmatorul cuprins:

4. Boli cardiovasculare:
4.1. Afectiunile sau bolile cardiovasculare pot determina o alterare brusca a functiilor cerebrale, care constituie un pericol pentru siguranta rutiera, reprezentand un motiv pentru interzicerea, cu titlu temporar sau permanent, a conducerii unui autovehicul.

4.2. In cazul urmatoarelor afectiuni cardiovasculare, candidatilor sau conducatorilor auto din grupele indicate le pot fi eliberate sau reinnoite permisele de conducere auto numai dupa ce afectiunea in cauza a fost efectiv tratata si sub rezerva avizului eliberat de medicul de specialitate cardiologie si, dupa caz, prin efectuarea unui control medical periodic:
a) bradiaritmii – boala de nod sinusal si tulburari de conducere si tahiaritmii, aritmii supraventriculare si ventriculare, cu antecedente sau cu episoade de sincopa cauzate de tulburarile de ritm cardiac; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
b) bradiaritmii – boala de nod sinusal si tulburari de conducere cu bloc atrioventricular (AV) de grad II Mobitz II, bloc atrioventricular de grad III sau bloc de ramura alternant; aceasta prevedere se aplica numai in cazul grupei 2;
c) tahiaritmii supraventriculare si ventriculare cu:
(i) cardiopatie structurala si tahicardie ventriculara sustinuta; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
(ii) tahicardii ventriculare polimorfe nesustinute, tahicardii ventriculare sustinute sau cu indicatie pentru un defibrilator; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
d) simptome de angina; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
e) implantare sau inlocuire a unui stimulator cardiac permanent; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
f) implantare sau inlocuire a unui defibrilator sau un soc adecvat sau inadecvat produs de un defibrilator; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 1;
g) pierdere tranzitorie a starii de constienta si a tonusului postural, caracterizata prin debut rapid, durata scurta si revenire spontana din cauza unei hipoperfuzii cerebrale globale, suspectata a fi de origine reflexa, din cauze necunoscute, fara semne de boli cardiace subiacente; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
h) sindrom coronarian acut; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
i) angina stabila, daca simptomele nu sunt declansate de un efort fizic usor; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
j) interventie coronariana percutanata; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
k) operatie de bypass coronarian cu grefa; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
l) infarct sau accident ischemic tranzitoriu; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
m) stenoza semnificativa de artera carotida; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
n) diametru maxim al aortei mai mare de 5,5 cm; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
o) insuficienta cardiaca:
(i) clasele NYHA I, II, III; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 1;
(ii) clasele I si II, cu conditia ca fractia de ejectie a ventriculului stang sa fie de cel putin 35%; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
p) transplant de cord; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
q) dispozitiv de asistenta cardiaca; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 1;
r) chirurgie valvulara; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
s) hipertensiune arteriala maligna – crestere a tensiunii arteriale sistolice mai mare sau egala cu 180 mm Hg sau a tensiunii arteriale diastolice mai mare sau egala cu 110 mm Hg asociata cu o deteriorare iminenta sau progresiva a organelor; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
t) tensiune arteriala grad III – tensiune arteriala diastolica mai mare sau egala cu 110 mm Hg si/sau tensiune arteriala sistolica mai mare sau egala cu 180 mm Hg; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
u) cardiopatie congenitala; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
v) cardiomiopatie hipertrofica fara sincope; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 1;
w) sindrom de QT lung insotit de sincope, torsada varfurilor sau QTc mai mare de 500 ms; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 1.

4.3. In cazul urmatoarelor afectiuni cardiovasculare, candidatilor sau conducatorilor auto din grupele indicate nu li se pot elibera sau reinnoi permisele de conducere:
a) implantare a unui defibrilator; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
b) boli vasculare periferice – anevrism aortic toracic si abdominal, atunci cand diametrul maxim al aortei este de natura sa predispuna la un risc semnificativ de ruptura brusca si, prin urmare, la un risc de aparitie a unui eveniment invalidant subit; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2;
c) insuficienta cardiaca:
(i) clasa NYHA IV; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 1;
(ii) clasele NYHA III si IV; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
d) dispozitive de asistenta cardiaca; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
e) cardiopatie valvulara insotita de regurgitare aortica, stenoza aortica, regurgitare mitrala sau stenoza mitrala, daca se estimeaza capacitatea functionala la clasa NYHA IV sau daca au existat episoade de sincopa; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 1;
f) cardiopatie valvulara de clasa NYHA III sau IV sau fractia de ejectie mai mica de 35%, stenoza mitrala si hipertensiune pulmonara severa sau cu stenoza aortica severa evaluata ecocardiografic sau stenoza aortica care provoaca sincope; cu exceptia stenozei aortice severe complet asimptomatice, in cazul in care se indeplinesc cerintele testului de toleranta la efort; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
g) cardiomiopatii structurale si electrice – cardiomiopatie hipertrofica cu antecedente de sincopa sau atunci cand sunt prezente doua sau mai multe dintre urmatoarele conditii: grosimea peretelui ventriculului stang (VS) mai mare de 3 cm, tahicardie ventriculara nesustinuta, antecedente familiale de moarte subita la o ruda de gradul I, tensiune arteriala care nu creste la efort fizic; aceasta prevedere se aplica numai in cazul grupei 2;
h) sindrom de QT lung insotit de sincope, torsada varfurilor si QTc mai mare de 500 ms; aceasta prevedere se aplica in cazul grupei 2;
i) sindrom Brugada cu episoade de sincopa sau revenire din moarte cardiaca subita; aceasta prevedere se aplica in cazul grupelor 1 si 2.

4.4. Permisele de conducere pot fi eliberate sau reinnoite in cazuri exceptionale, cu conditia ca solicitarea respectiva sa fie justificata corespunzator printr-un aviz cardiologie si sa faca obiectul unui control medical periodic care sa garanteze ca persoana in cauza este in continuare capabila sa conduca autovehiculul in siguranta, tinand seama de efectele afectiunii respective.

4.5. Alte cardiomiopatii: se evalueaza riscul de producere a unor evenimente invalidante subite prezentat de candidatii sau de conducatorii auto cu cardiomiopatii cunoscute – de exemplu, cardiomiopatia aritmogenica a ventriculului drept, cardiomiopatia spongiforma, tahicardia ventriculara polimorfa catecolaminergica si sindrom QT scurt sau noi cardiomiopatii care ar putea fi descoperite; este necesara o evaluare atenta efectuata de specialisti, luandu-se in considerare factorii de pronostic ai respectivei cardiomiopatii.

4.6. Prin ordin al ministrului sanatatii se pot stabili si alte boli cardiovasculare care restrictioneaza eliberarea sau reinnoirea permiselor de conducere.

2. La punctul 5 „Diabetul zaharat”, subpunctele 5.2.1 si 5.2.2 se modifica si vor avea urmatorul cuprins:

„5.2.1. Un candidat sau un conducator auto care sufera de diabet zaharat si care urmeaza un tratament medicamentos cu risc de inducere a hipoglicemiei trebuie sa demonstreze ca intelege riscurile hipoglicemiei si ca este capabil sa tina sub control aceste episoade; nu se elibereaza si nu se reinnoiesc permisele de conducere auto in cazul solicitantilor sau conducatorilor auto care nu au primit informatii referitoare la aceste riscuri si nu sunt deplin constienti de implicatiile hipoglicemiei.

5.2.2. In cazul in care un candidat sau un conducator auto cu diabet zaharat urmeaza un tratament medicamentos, eliberarea sau reinnoirea permiselor se efectueaza numai pe baza avizului medicului diabetolog si, dupa caz, pe baza unor controale medicale periodice efectuate la intervale de maximum 5 ani; nu se elibereaza si nu se reinnoiesc permisele de conducere in cazul candidatilor sau conducatorilor auto cu hipoglicemie cronica grava decat daca solicitarile sunt sustinute de un aviz al medicului diabetolog si de efectuarea unor controale medicale periodice; in cazul hipoglicemiilor cronice grave in timpul orelor de activitate, permisul de conducere auto se elibereaza sau se reinnoieste numai dupa ce au trecut 3 luni de la cel mai recent episod.

5.2.2.1. Permisele de conducere auto pot fi eliberate sau reinnoite in cazuri exceptionale, cu conditia ca solicitarea respectiva sa fie justificata corespunzator prin aviz medical diabetologie si sa faca obiectul unui control medical periodic care sa garanteze ca persoana in cauza este in continuare capabila sa conduca autovehiculul in siguranta, tinand seama de efectele afectiunii respective.”
Anumite boli nu permit obtinerea permisului de conducere sau reinnoirea acestuia. Printre acestea se numara tulburarile ritmului cardiac, afectiunile neurologice grave, epilepsia.
Afectiunile oculare te pot impiedica sa intri in randul soferilor. De exemplu, daca ai mai mult de opt la dioptrii nu mai poti obtine permisul auto. In schimb, daca o persoana a pierdut un ochi, poate sa incerce sa obtina carnetul de conducere dupa jumatate de an de la accident. Insa, ca acest lucru sa se poata intampla trebuie sa aiba avizul specialistului oftalmolog.

Nici cei care au afectiuni neurologice grave nu pot da de permis. Epilepticii, spre exemplu, nu pot sa mai sustina examenul auto, din cauza crizelor care pot aparea in timpul sofatului. In cazul in care au trecut zece ani fara ca o persoana sa faca crize de epilepsie si fara sa i se administreze tratament medicamentos antiepileptic pot opta pentru un permis auto de categoria 1.

Permisele auto nu sunt eliberate sau reinnoite pentru candidatii ori conducatorii auto care prezinta afectiuni ale aparatului locomotor. Totusi, in anumite conditii, si persoanele cu handicap fizic pot avea dreptul sa conduca un autoturism. Astfel, este nevoie de avizul unei unitati de asistenta medicala autorizate, acordat in urma evaluarii medicale a afectiunii respective si, in cazul in care este necesar, a efectuarii unui test practic.

Persoanele cu tulburarile mintale grave, congenitale sau dobandite ca urmare a unor afectiuni, traume ori interventii neurochirurgicale, retard psihic sever sau problemele comportamentale grave datorate varstei, dar si tulburarile grave ale capacitatii de judecata, comportament ori adaptabilitate nu pot obtine permisul de conducere.

De asemenea, persoanelor care consuma in mod regulat alcool nu li se elibereaza permisul de conducere si nici consumatorilor de droguri.

Totusi, cei care au fost dependenti de alcool pot avea dreptul de a conduce dupa o abstinenta dovedita si numai cu conditia existentei unui aviz medical autorizat, precum si a unor controale medicale regulate.