Reguli pentru desfasurarea activitatii in cabinetele stomatologice dupa 15 mai – propunere INSP

Institutul National de Sanatate Publica a transmis un document cu propuneri privind regulile care urmeaza sa fie adoptate dupa data de 15 mai, pentru mai multe sectoare de activitae. Unul dintre acestea face referire la activitatea in cabinetele stomatologice.

Pacientii cu simptomatologie de viroza respiratorie, pacientii aflati in izolare/carantina sau pozitivi/confirmati cu Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) pot fi tratati doar in cabinetele stomatologice desemnate.

Masuri generale pentru desfasurarea activitatii in cabinetele stomatologice:

– Evitarea pe cat posibil a contactului cu personalul (nu strangeti mana, mentineti o distanta de mai mult de 1,5 m in timpul unei discutii, etc);
– In afara manoperelor de tratament, evitarea pe cat posibil a contactului cu pacientul;
– Permiterea accesului in camera de tratament doar a pacientului, cu exceptia situatiilor speciale (copii, persoane dependente etc), caz in care se va limita accesul la o persoana insotitoare;
– Nu se permite stationarea in sala de asteptare si se recomanda dezinstalarea oricarui aparat de cafea si/sau dozator de apa, eliminarea revistelor, pliantelor, jucariilor, etc;
– La intrarea in cabinetele stomatologice vor fi amplasate dispensere cu solutii dezinfectante (antiseptice pe baza de alcool);
– Dezinfectia regulata a manerelor usilor, salii de asteptare, receptiei;
– Dezinfectia toaletei dupa utilizarea acesteia de catre un pacient;
– Este recomandata plata cu cardul si dezinfectia POS.

Accesul la tratament:

– Se face doar cu programare telefonica/online prealabila. La momentul programarii pacientul va fi intrebat daca:

• Are simptome de raceala, stranut, tuse, dureri in gat, dificultati de respiratie si / sau febra (≥37⁰C)?
• Are membrii ai familiei cu aceste simptome?
• Are varsta de 65 de ani sau mai mult?
• Sufera de o patologie cronica sau o afectiune care ii reduce imunitatea?
• Este sanatos si se simte in prezent sanatos?

– Programarea pacientilor cu risc crescut (peste 65 de ani sau care sufera de o patologie cronica) se va face pentru inceputul programului de lucru.
– Programarea pacientilor care necesita proceduri generatoare de aerosoli va fi facuta pentru sfarsitul programului de lucru.
– La prezentarea in cabinet se va efectua termometrizarea pacientului si se va solicita dezinfectia mainilor.
– Inainte de inceperea tratamentului, medicul stomatolog va obtine acordul informat al pacientului.

Tipuri de proceduri:

– Proceduri fara generare de aerosoli: consultatie, extractie simpla, sutura, incizie si drenaj abces, obturatie provizorie, radiografie, tratamente ortodontice de mentinere
– Proceduri generatoare de aerosoli: utilizarea pieselor de mana rotative (in special turbina), a sprayului apa-aer, a aparaturii ultrasonice, a dispozitivelor cu jet de particule.
Inaintea unei proceduri generatoare de aerosoli, pacientul va clati in prealabil gura timp de 1 minut cu solutie 1% peroxid de hidrogen (prin diluarea unei solutii de H2O2 3% cu apa).

Echipament de protectie:

Personalul va utiliza echipament de protectie – masca chirurgicala, viziera si manusi.

Pentru procedurile generatoare de aerosoli se va folosi masca tip FFP2/3 sau echivalent.

Dupa fiecare pacient se va efectua:

– Aerisirea camerei de tratament;
– Dezinfectarea riguroasa a suprafetelor (unit dentar, blat de lucru etc.), cu dezinfectant de suprafata conform standardelor;
– Daca exista o contaminare vizibila pe suprafete, se va indeparta mai intai cu o carpa umeda (apa), de unica folosinta cu apa si sapun;
– Dezinfectia cu alcool 80 % a tuturor dispozitivelor medicale care nu sunt rezistente la sterilizare cu aer cald. Daca exista o contaminare vizibila pe dispozitive, aceasta trebuie mai intai indepartata cu o carpa umeda (cu apa) sau cu o carpa de unica folosinta, apa si sapun. Pentru un dispozitiv medical (sau parti ale acestuia) care nu este rezistent la alcool se folosesc servetele de curatare si dezinfectare pentru suprafete sensibile;

– Este de preferat utilizarea unor materiale de curatare de unica folosinta, cat mai mult posibil;
– Dezinfectarea aspiratorului si a scuipatoarei;
– Dezinfectarea completa a unitului stomatologic cu dezinfectant cu efect virucid, prin pulverizare;
– Sterilizarea completa a pieselor inainte de reutilizare (autoclav) sau utilizare de piese de unica folosinta;
– Schimbarea mastii, manusilor, curatarea si dezinfectarea vizierei;
– Spalarea mainilor cu apa si sapun sau dezinfectia cu solutie hidroalcoolica inainte de a pune alta pereche de manusi.

Etichete: consultatie stomatologica dupa 15 mai, interventii stomatologice pandemie covid, activitate cabinete stomatologice, insp