Definitiile de caz pentru Sindromul respirator acut cu noul coronavirus (Covid-19) – actualizare 14 mai 2020

Institutul National de Sanatate Publica (INSP) a actualizat din nou, joi, 14 mai, definitiile de caz pentru sindromul respirator acut cu noul coronavirus Covid-19.

Caz suspect

Orice persoana cu infectie respiratorie acuta (debut brusc cu cel putin unul din
urmatoarele simptome: tuse, febra, dificultate in respiratie (scurtarea respiratiei)

SAU

Orice persoana cu pneumonie, bronhopneumonie +/- pleurezie

SAU

Orice persoana cu infectie respiratorie acuta severa (SARI) (febra sau istoric de febra SI tuse SI dificultate in respiratie (scurtarea respiratiei) SI care necesita spitalizare peste noapte)

Definitiile COVID-19 comunitar sau IAAM

Un caz COVID-19 poate fi de origine comunitara sau asociat asistentei medicale (IAAM), in functie de:

– numarul de zile anterioare datei debutului sau a confirmarii in laborator, dupa data internarii intr-o unitate sanitara (spital, centru de dializa), centru rezidential de sedere prelungita (ziua 1);

– argumentele din investigatia epidemiologica privind originea comunitara sau IAAM (apartenenta cazului la focare de infectii cu una sau alta dintre origini)

Pot exista urmatoarele situatii:

Caz COVID-19 comunitar

– simptome prezente la internare sau debut in primele 48 de ore dupa internare;
– debut in zilele 3-7 dupa internare si o suspiciune puternica de transmitere comunitara (apartenenta la un focar de cazuri comunitare);

Caz COVID-19 asociat asistentei medicale (IAAM)

– debut dupa 48 ore de la internare si o suspiciune puternica de transmitere asociata asistentei medicale;
– cazurile la personalul medico-sanitar si auxiliar, daca nu exista argumente puternice in favoarea unei transmiteri comunitare;

Cazurile cu debut in primele 14 zile dupa externarea dintr-o unitate sanitara pot fi:

– IAAM, daca debutul are loc in primele 48 de ore dupa externare;
– cu origine incerta, in cazul debutului la 3-14 zile dupa externare, daca nu exista argumente puternice in favoarea unei origini comunitare sau IAAM

Atribuirea unei categorii de transmitere sau alteia ar trebui facuta dupa o evaluare atenta a fiecarui caz in parte.

Caz confirmat

O persoana cu confirmare in laborator a infectiei cu SARS-CoV-2, indiferent de semnele si simptomele clinice.

Contactul apropiat este definit ca:

– Persoana care locuieste in aceeasi gospodarie cu o persoana confirmata cu COVID-19;
– Persoana care a avut contact fizic direct cu un caz confirmat cu COVID-19 (ex. strangere de mana fara igiena ulterioara a mainilor);
– Persoana care a avut contact direct neprotejat cu secretii infectioase ale unui caz confirmat cu COVID-19 (ex. in timpul tusei, atingerea unor batiste cu mana neprotejata de manusa);
– Persoana care a avut contact fata in fata cu un caz confirmat cu COVID-19 la o distanta mai mica de 2 m si cu o durata de minim 15 minute;
– Persoana care s-a aflat in aceeasi incapere (ex. sala de clasa, sala de sedinte, sala de asteptare din spital) cu un caz confirmat cu COVID-19, timp de minimum 15 minute si la o distanta mai mica de 2 m;
– Persoana din randul personalului medico-sanitar sau alta persoana care acorda ingrijire directa unui pacient confirmat cu COVID-19 sau o persoana din randul personalului de laborator care manipuleaza probe recoltate de la un pacient confirmat cu COVID-19, fara portul corect al echipamentului de protectie*;

*Personalul medical care a purtat echipamentul de protectie corespunzator tipului de ingrijire acordata NU ESTE CONSIDERAT CONTACT APROPIAT.

Legatura epidemiologica ar fi putut avea loc in perioada de 14 zile anterioare datei debutului, respectiv datei confirmarii (pentru cazurile asimptomatice).

Deces la pacient confirmat cu COVID-19

Continut educational:

Curs GRATUIT, 7 EMC:

Managementul mastocitozei

Decesul la pacient confirmat cu COVID-19 este definit ca decesul survenit la un pacient confirmat cu COVID-19, cu exceptia situatiilor in care exista o alta cauza clara de deces care nu poate fi in relatie cu COVID-19 (ex.traumatism, hemoragie acuta majora, etc) si la care nu a existat o perioada de recuperare completa intre boala si momentul decesului.

Decesul la un pacient confirmat cu COVID-19 nu poate fi atribuit unei boli pre-existente (de ex. cancer, afectiuni hematologice etc.) si COVID-19 trebuie raportata ca si cauza a decesului, independent de conditiile medicale pre-existente care se supecteaza ca au favorizat evolutia severa a COVID-19.

COVID-19 trebuie mentionata pe certificatul de deces drept cauza a decesului pentru toate persoanele decedate la care COVID-19 a cauzat sau se presupune ca a cauzat sau a contribuit la deces.

Etichete: definitii de caz coronavirus, definitii de caz covid-19, caz suspect coronavirus, contact apropiat  coronavirus insp