Actualizarea definitiilor de caz pentru COVID-19 (INSP)

Institutul National de Sanatate Publica (INSP) a reactualizat definitiile de caz pentru sindromul respirator acut cu noul coronavirus (COVID-19). Actualizarea precedenta a definitiilor de caz pentru Covid-19 a fost facuta in data de 11 ianuarie 2022.

Criteriile clinice care se au in vedere intr-un caz COVID sunt:

– tuse
– febra
– scurtarea respiratiei
– debut brusc al anosmiei, ageuziei sau disgeuziei.

Simptome si semne aditionale mai putin specifice: cefalee, frisoane, mialgii, astenie, varsaturi si/sau diaree.

Pentru copiii cu varsta de pana la 16 ani care prezinta manifestari gastro-intestinale (varsaturi, diaree) neasociate cu alimentatia se poate suspecta infectia cu SARS-CoV-2.

Este considerat caz COVID o persoana care se incadreaza in cel putin unul dintre urmatoarele criterii epidemiologice:

* contact direct cu un caz confirmat cu COVID-19 in perioada de 10 zile anterioara datei debutului;

* rezident sau personal al unei institutii pentru ingrijirea persoanelor vulnerabile in perioada de 10 zile anterioara datei debutului, institutie in care transmiterea SARS-CoV-2 a fost confirmata.

Clasificarea cazurile de COVID

*** caz posibil – orice persoana care intruneste criteriile clinice;

*** caz probabil – orice persoana care intruneste criteriile clinice si care are legatura epidemiologica cu un caz confirmat sau orice persoana care intruneste criteriile de diagnostic imagistic;

*** caz confirmat – orice persoana care intruneste criteriile de laborator;

Testarea pentru SARS-CoV-2 este obligatorie pentru toate cazurile posibile.

Contactul direct:

* persoana care locuieste in aceeasi gospodarie cu un pacient cu COVID-19;

* persoana care a avut contact fizic direct cu un caz de COVID-19 (ex. strangere de mana fara igiena ulterioara a mainilor);

* persoana care a avut contact direct neprotejat cu secretii infectioase ale unui caz de COVID-19 (ex. in timpul tusei, atingerea unor batiste cu mana neprotejata de manusa);

* persoana care a avut contact fata in fata cu un caz de COVID-19 la o distanta mai mica de 2 metri si cu o durata de minimum 15 minute;

* persoana care s-a aflat in aceeasi incapere (ex. sala de clasa, sala de sedinte, sala de asteptare din spital) cu un caz de COVID-19, timp de minimum 15 minute si la o distanta mai mica de 2 metri;

* persoana din randul personalului medico-sanitar sau alta persoana care acorda ingrijire directa unui pacient cu COVID-19 sau o persoana din randul personalului de laborator care manipuleaza probe recoltate de la un pacient cu COVID-19, fara portul corect al echipamentului de protectie.

Orice persoana care a purtat masca/echipamentul de protectie corespunzator si a respectat distantarea fizica nu este considerata contact direct.

Decesul cauzat de COVID-19 este definit ca decesul survenit la un pacient confirmat cu COVID-19, cu exceptia situatiilor in care exista o alta cauza clara de deces care nu poate fi in relatie cu COVID-19 (ex. traumatism, hemoragie acuta majora, infarct miocardic acut, accident vascular cerebral acut, septicemie cu germen identificat prin hemocultura etc) si la care nu a existat o perioada de recuperare completa intre boala si momentul decesului.

Decesul la un pacient confirmat cu COVID-19 nu poate fi atribuit unei boli pre-existente (de ex. cancer, afectiuni hematologice etc.) si COVID-19 trebuie raportat ca si cauza a decesului, independent de conditiile medicale pre-existente care se suspecteaza ca au favorizat evolutia severa a COVID-19.

COVID-19 trebuie mentionat pe certificatul de deces drept cauza a decesului pentru toate persoanele decedate la care COVID-19 a cauzat sau se presupune ca a cauzat sau a contribuit la deces.

In vederea supravegherii, prevenirii si limitarii infectiilor asociate asistentei medicale cu SARS-CoV-2, personalul medico-sanitar si auxiliar
asimptomatic care face parte din una din categoriile: nevaccinat impotriva SARS-CoV-2 sau cu schema de vaccinare incompleta si care nu a avut niciodata boala sau nevaccinat impotriva SARS-CoV-2 sau cu schema de vaccinare incompleta si care a trecut prin boala, dar la care au trecut mai mult de 180 zile de la data primului test pozitiv se va testa prin test rapid antigenic la interval de 3 zile sau prin test RT-PCR/NAAT o data la 7 zile.

Conducerea unitatii medico-sanitare are obligatia verificarii rezultatului testarii si a instituirii masurilor care se impun. Testarea periodica poate inceta daca personalul face dovada vaccinarii complete.

Potrivit INSP, aceasta testare se solicita in urmatoarele situatii:

* in conditiile in care rata cumulata a incidentei cazurilor noi de imbolnavire din ultimele 14 zile, din unitatea administrativ teritoriala, raportata la 1.000 de locuitori este mai mare sau egala cu 1,5;

* pentru unitati sanitare care ingrijesc pacienti confirmati cu varianta Delta sau Omicron a SARS-CoV-2, indiferent de rata de incidenta din unitatea administrativ teritoriala;

Personalul medico-sanitar si auxiliar asimptomatic vaccinat impotriva SARS-CoV-2 cu schema completa, precum si cel care a trecut prin boala, dar la care au trecut mai putin de 180 zile de la data primului test pozitiv, documentat cu bilet de externare din spital si/sau buletinul de analiza cu rezultat pozitiv nu necesita testare periodica.

Etichete: definitii de caz covid-19, insp