Educatie pacienti: Boala varicoasa

Boala varicoasa este o afectiune cronica caracterizata prin aparitia de dilatatii venoase, cu caracter permanent, din cauza unui proces de degenerare a peretelui vascular. Dilatatii cu caracter permanent ale peretilor venelor, din cauza unui proces de degenerare a peretelui venos.

Localizarea cea mai frecventa a varicelor este la venele membrelor inferioare, din cauza configuratiei anatomice care favorizeaza stagnarea sangelui si dilatarea venelor.

In mod normal pentru a ajuta sangele sa urce catre inima contra gravitatiei, venele membrelor inferioare au in interior valvule care fragmenteaza coloana de sange. Atunci cand acest sistem valvular se deterioreaza, sangele stagneaza si din cauza modificarilor produse asupra peretelui venos acesta se dilata.

Varicele pot aparea insa si in alte zone: pe venele spermatice (varicocelul), pe venele hemoroidale (hemoroizii), pe venele esofagiene (varicele esofagiene).

Descarca pdf

Care sunt cauzele aparitiei varicelor?

Adesea varicele au caracter familial. In acest caz, valvulele si peretele venos sunt cu defecte si sunt mai subtiri, dezvoltand mai tarziu dilatatii in conditii favorabile.

Aceste conditii favorizante aparitiei varicelor sunt legate de:

• presiune crescuta in venele de la nivelul picioarelor;
• leziuni la nivelul venelor;
• leziuni ale valvulelor din interiorul venelor;

Factorii de risc
Sunt factori care cresc posibilitatea de aparitie a varicelor:

• sarcina (mai ales sarcinile repetate);
• sexul feminin;
• varsta inaintata;
• obezitatea:
• istoricul familial de varice;
• statul pe scaun sau in picioare indelungat;
• factori care cresc presiunea abdominala (ascita, interventii pe abdomen, insuficienta cardiaca);
• leziuni ale venelor;
• trombi venosi.

Cum se manifesta varicele? Cand mergem la medic?

Boala varicoasa poate fi asimptomatica. De obicei pacientul se prezinta la medic cand remarca cordoanele venoase ingrosate, rasucite, albastre, ce proemina pe suprafata pielii.

Daca apar simptome care anunta prezenta varicelor, acestea sunt usoare si pot include: o durere surda sau arsura, cu senzatie de greutate in picioare, dupa o sedere indelungata in picioare sau pe scaun in timpul zilei; inflamatie usoara numai la nivelul gleznei si al piciorului; mancarime la nivelul pielii, deasupra varicelor.

Simptomele varicelor se pot complica sau agrava cu:

• edeme gambiere;
• durere si inflamatie importanta la nivelul pulpei;
• pigmentarea pielii piciorului si a gambei si mancarimi la acest nivel;
• piele uscata, intinsa, descuamata;
• tromboflebita superficiala;
• ulceratii varicoase;
• sangerari si invinetirea piciorului dupa trumatisme minore.

Este necesar un consult de specialitate daca:

• edemul (umflarea) apare brusc
• apare durere si tumefiere a unei vene superficiale (flebita)
• apare o sangerare a varicelor dupa un traumatism minor
• apare o ulceratie
• simptomele nu se amelioreaza sub tratament sau daca acestea il ingrijoreaza pe pacient.

Ce putem face acasa impotriva varicelor?

Boala varicoasa este o boala comuna si nu pune probleme grave de sanatate. Majoritatea pacientilor controleaza bine boala la domiciliu cu ajutorul medicului prin exercitii fizice, purtarea de ciorapi elastici si ridicarea picioarelor dupa indicatia medicilor.

Este bine ca pacientii sa stie:

• daca are loc un traumatism la nivelul piciorului care produce o umflatura trebuie aplicata punga cu gheata timp de 1-2 ore , iar membrul trebuie tinut la orizontala;
• daca se produce o leziune cu sangerare mare pe varice se aplica bandaj compresiv local cu o banda curata care se mentine 15 min. Daca sangerarea nu se opreste, se repeta manevra pana la un total de 45 min. cu ridicarea membrului la orizontala.

Reducerea factorilor de risc, printre care mai importanti sunt obezitatea si sedentarismul asigura o evolutie  favorabila a tratamentului bolii varicoase.

Informatii despre tratamentul varicelor

Tratamentul varicelor este in primul rand profilactic, atat pentru boala, cat si pentru complicatiile acesteia.

Tratamentul profilactic al bolii varicoase consta in:

• exercitii fizice cu bicicleta, inot, mers pe jos;
• purtarea de ciorapi elastici compresivi dupa recomandarea medicului;
• mentinerea timp indelungat a membrelor inferioare la orizontala sau peste acest nivel cu sprijin pe calcai;
• evitarea ortostatismului (statul in picioare) si pozitiei asezat pe scaun prelungit.

Tratamentul varicelor se face in general la domicilui, daca nu sunt complicatii.
Daca apar complicatii cum ar fi flebita superficiala, traumatisme ale varicelor cu sangerari minore sau importante sau tromboflebita profunda, se apeleaza la ajutorul medicului care va prescrie tratamentul adecvat.

Tratamentul chirurgical al varicelor se impune in anumite cazuri. Sunt multe metode de tratament chirurgical cum ar fi: scleroterapia, terapia cu laser, microflebectomia, tehnici de inchidere a venei prin radiofrecventa.
Medicamentele tonice venoase, fluidifiantele sanguine, vitaminele care intaresc peretele venos pot fi folosite alaturi de celelalte metode.

Important!

Nu lasati varicele sa apara , iar daca au aparut, nu le lasati sa evolueze. Consultati medicul de familie, deoarece el va va ajuta sa gasiti solutia corecta.

Articole pe subiecte asemanatoare:

• Insuficienta venoasa cronica