Reguli de validare in PIAS a serviciilor medicale acordate off-line

Avand in vedere:

• dispozitiile art. 209 – 212 din Anexa 2 la HG nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii si a Contractului-cadru care reglementeaza conditiile acordarii asistentei medicale, a medicamentelor si a dispozitivelor medicale, in cadrul sistemului de asigurari sociale de sanatate, potrivit carora in situatia producerii unor intreruperi in functionarea Platformei informatice din asigurarile de sanatate, constatate si comunicate de Casa Nationala de Asigurari de Sanatate prin publicare pe site-ul propriu, serviciile medicale, medicamentele si dispozitivele medicale se acorda in regim off-line. Transmiterea in PIAS de catre furnizorii de servicii medicale si de dispozitive medicale a serviciilor acordate in regim off-line pe perioada intreruperii PIAS si a serviciilor acordate off-line anterior producerii intreruperii care aveau termen de transmitere pe perioada intreruperii, conform prevederilor contractuale, se face pana la sfarsitul lunii in curs sau cel tarziu pana la termenul de raportare a activitatii lunii anterioare prevazut in contract.

• dispozitiile art. 25 – 28 din HG nr. 423/2022 privind aprobarea programelor nationale de sanatate care cuprind prevederi similare celor mai sus mentionate pentru serviciile medicale, medicamentele, materialele sanitare, dispozitivele medicale si altele asemenea acordate bolnavilor in cadrul programelor nationale de sanatate curative;

• identificarea de fluctuatii si disponibilitatea intermitenta aparute in functionarea PIAS, care creeaza dificultati in desfasurarea activitatii furnizorilor aflati in relatii contractuale cu casele de asigurari de sanatate,

Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (CNAS) informeaza ca, in prezent, sunt in derulare activitati specifice pentru remedierea disfunctionalitatilor aparute, iar pentru perioada de indisponibilitate a PIAS, se va emite un Ordin al presedintelui CNAS, in temeiul dispozitiilor art. 209-212 din Anexa nr. 2, la H.G nr. 521/2023 si ale art.25-28 din H.G nr. 423/2022, cu modificarile si completarile ulterioare, astfel:

31. a) “serviciul medical nu a fost raportat on-line in 3 zile lucratoare” – pentru perioada 31.01.2025- pana la repunerea sistemului in parametri normali de functionare;

32. b) “serviciul nu a fost semnat cu cardul” – pentru perioada 12.02.2025- pana la repunerea sistemului in parametri normali de functionare.

“Va multumim pentru intelegere si ne cerem scuze pentru problemele generate si va asiguram de totala implicare in rezolvarea situatiilor create.”, a transmis CNAS.

Etichete: PIAS, servicii medicale offline, raportare servicii medicale, furnizori servicii medicale, CNAS